Norm for hypofyse størrelse på MR

Sygdomme i hjernen og hypofysen er svære at diagnosticere, kraniet dækker dem pålideligt og er en uigennemtrængelig barriere for traditionelle undersøgelsesmetoder. Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen af ​​patologiske processer, anbefaler læger en instrumentel undersøgelse. Mulige sygdomme er angivet ved atypiske størrelser af hypofysen på MR, en krænkelse af formen og strukturen af ​​kirtlen, en ændring i blodtilførslens art til dette område..

Hypofysen i MR-billedet

• Normale hypofyseparametre som bestemt ved MR
• Hvad er hypofysen og dens betydning for kroppen?
• Indikationer for MR af hypofysen
• Hvordan man forbereder sig på en MR af hypofysen
• Afkodning af MR-data i hjernen
  • Brain MR-priser

Normale hypofyseparametre som bestemt ved MR

Magnetisk resonansbilleddannelse viser tilstanden af ​​indre organer og systemer; det er en moderne informativ metode til differentiel diagnose af patologiske processer, der hovedsageligt forekommer i blødt væv. Undersøgelsen er baseret på brugen af ​​et magnetfelt, der er harmløst for mennesker. Scanningen udføres ved hjælp af en tomograf. Dette er et sofistikeret apparat, der konverterer ændringer forårsaget af elektromagnetiske impulser til en række lag-for-lag fotos af det undersøgte område..

Hypofysen er placeret i fossa af sella turcica på den nedre overflade af hjernen. Denne depression i spenoidbenet i kraniet har en membran med en åbning, gennem hvilken kirtlen forbinder med hypothalamus. Cavernøse venøse bihuler er defineret omkring hypofysen.

Kirtlen består af to lapper: forreste (adenohypophysis, optager 70-80%) og posterior (neurohypophysis). Den bageste lap i dens øverste del slutter med en proces, der passerer ind i tragten af ​​hypothalamus. Denne formation kaldes hypofysen..

I frontal projiceringsbilleder har den ringere cerebrale vedhæng en form tæt på et rektangel. Den øverste kant kan være let buet eller konkav - sådan en struktur er en variant af normen. Den nederste grænse følger omridset af den tyrkiske sadel. På MR i frontal projektion har hypofysen en symmetrisk form, dens dimensioner varierer fra 6 til 8 mm i højden og fra 3 til 5 mm i bredden. På den sagittale sektion er hypofysens lapper tydeligt synlige, normalt er organets længde fra 5 til 10 mm.

Hypofyse adenom, foto i frontal og lateral fremspring

Organstørrelser er individuelle: i barndommen, under puberteten og under graviditeten svinger de og når de øvre grænser for normen. En forstørrelse af kirtlen i enhver retning mere end 10 mm indikerer en mulig patologisk proces.

Hvad er hypofysen og dens betydning for kroppen?

Hypofysen er en proces i hjernen, der er kontrolcentret i det endokrine system. Dette er en lille kirtel, dens vægt overstiger ikke 1 g. Orgelet påvirker de endokrine kirtlers arbejde, regulerer produktionen af ​​kønshormoner, er ansvarlig for kroppens vækst og metaboliske processer. Forstyrrelse af hypofysen fører til alvorlige patologiske tilstande:

• gigantisme
• dværgisme
• diabetes insipidus;
• infertilitet
• fedme
• Itsenko-Cushings sygdom;
• erektil dysfunktion
• amenoré;
• hypothyroidisme;
• hyperthyroidisme;
• Sheehan syndrom;
• hypogonadisme;
• akromegali osv..

Indflydelsen af ​​dysfunktion af det nedre cerebrale vedhæng på kroppen afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces i den. Adenohypophysens nederlag ledsages af sygdomme i reproduktionssystemet, nedsat vækst og udvikling af kroppen. Neurohypophysis styrer tilstanden af ​​glatte muskler og er ansvarlig for blodkarens tone, er involveret i at opretholde balancen mellem væske og elektrolytter.

Hypofysen udfører neurohumoral regulering af kroppens vitale funktioner. Dette skyldes dannelsen af ​​aktive stoffer i kirtelcellerne..

Adenohypofysen er ansvarlig for udskillelsen af ​​hormoner:

• thyrotropic - en regulator af skjoldbruskkirtlen;
• gonadotropisk - styr arbejdet i det kvindelige og det mandlige reproduktionssystem
• prolactin - ansvarlig for amning, stimulerer instinktet til at tage sig af afkom, påvirker vækst og stofskifte
• adrenocorticotropic - forbedrer aktiviteten af ​​binyrebarken;
• somatotropisk - stimulerer syntesen af ​​sit eget protein og glukose, sikrer fedtkatabolisme, regulerer vækst.

Overdreven eller mangel på anterior lobehormoner fører til endokrin dysfunktion.

• vasopressin;
• oxytocin.

Vasopressin virker på de glatte muskler i blodkarrene, dets øgede indhold fører til en indsnævring af arterioles lumen. I forhold til nyrerne forårsager hormonet reabsorption af vand i opsamlingskanalerne og har en antidiuretisk virkning.

Oxytocin forårsager sammentrækning af de glatte muskler i livmoderen (undtagen første og andet trimester af graviditeten), fremmer frigivelsen af ​​mælk fra kanalerne i brystkirtlerne.

MR i hjernen i sagittale og aksiale fremspring, magnetisk resonansangiografi

Indikationer for MR i hypofysen

Den mest almindelige hypologi af hypofysen er et adenom - en godartet tumor, der forstyrrer udskillelsen af ​​essentielle hormoner. Lokaliseringen af ​​neoplasma bestemmer det kliniske billede. Indikationer for MR af hypofysen er:

• hypersekretion af endokrine kirtler af uforklarlig ætiologi;
• menstruations uregelmæssigheder;
• urimelig udledning af mælk fra brystkirtlerne
• mistanke om Itsenko-Cushings syndrom;
• nedsat syn
• dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
• forstyrrelser i binyrebarkens arbejde
• hovedpine, migræne
• depressive tilstande
• søvnforstyrrelse af ukendt etiologi;
• vægt springer uden nogen forklarbar grund
• lidelser i vækst og udvikling af kroppen
• forsinket psyko-følelsesmæssig udvikling hos børn;
• infertilitet
• tegn på akromegali
• erektil dysfunktion.

Forstyrrelser i hypofysens arbejde påvirker hele kroppen og forårsager et respons fra det kardiovaskulære system, fordøjelsesorganerne og centralnervesystemet. Sygdomme i kirtlen ledsages af en ændring i dens struktur, form og størrelse, som er tydeligt synlig som et resultat af MR.

MR-scanning af hypofyseadenom

Hvordan man forbereder sig på en MR af hypofysen

Den magnetiske resonansbilleddannelsesprocedure kræver ikke særlig træning. Patienten skal advare lægen om tilstedeværelsen af ​​metalproteser, implantater, implanterede elektriske apparater og pacemakere. Overtøj og tilbehør fjernes inden undersøgelsen.

For at øge informationsindholdet af metoden udføres MR med intravenøs administration af et kontrastmiddel. I dette tilfælde skal du sørge for, at den anvendte løsning er acceptabel. Patienter, der er udsat for allergiske reaktioner, skal advares af en læge.

Før lægen gennemgår proceduren, gennemfører en samtale, forklarer, hvordan undersøgelsen udføres, hvor lang tid det tager. Minder dig om at forblive stille, mens du scanner. Følgende specialanbefalinger påvirker billedkvalitet og diagnose.

Afkodning af MR-data i hjernen

Dysfunktion i hypofysen er forbundet med patologiske processer, hvilket resulterer i strukturelle ændringer i væv i kirtlen. Magnetisk resonansbilleddannelse hjælper med at differentiere sygdommen, bestemme læsionens art og dens lokalisering. Metoden giver dig mulighed for at visualisere de mindste afvigelser fra normen takket være MR er det muligt at diagnosticere hypofysesygdomme i de tidlige stadier.

Tomt tyrkisk sadelsyndrom er kendetegnet ved en udtynding af kirtlen, der ikke fylder hypofysefossaen. På et sagittalt snit er orgelet seglformet og optager den nederste del af benlommen.

Tom tyrkisk sadel på MR

MR i hypofysen afslører også tumorer og cystiske formationer, der muliggør rettidig behandling af patologi. Adenom på MR-scanninger defineres som et område med ændret struktur, oftere placeret i den forreste lap. Følgende faktorer indikerer indirekte tilstedeværelsen af ​​en tumor:

• asymmetri af kirtlen, ændring i form og størrelse;
• overtrædelse af grænser, deformation af benlommen
• forskydning af hypofysen fra den centrale akse.

Afhængigt af størrelsen er neoplasmer opdelt i:

• picoadenomas (op til 3 mm);
• mikroadenomer (3-10 mm);
• makroadenomer (10-30 mm);
• kæmpe adenomer (over 30 mm).

MR kan detektere små tumorer, der udvikler sig asymptomatisk. Rettidig diagnose af mikroadenom er mulig under en indfødt undersøgelse, men med små tumorstørrelser såvel som med mistanke om malignitet er det nødvendigt at indføre kontrast.

Blodforsyningens art til en ondartet formation har signifikante forskelle fra en lignende godartet proces. Gadoliniumsaltopløsningen belyser vaskulaturen og afslører sit eget adenocarcinom-system. På billederne har tumoren en heterogen kirtelstruktur, dens grænser er slørede.

Afhængigt af placeringen skelnes der mellem endosellære og endoextrasellære tumorer. Den førstnævnte går ikke ud over den tyrkiske sadel, den sidstnævnte vokser ud over benlommen.

Hypofyse cyster på MR vises som mørke pletter (på T1-vægtede billeder) med klare grænser. De skal differentieres fra makroadenomer, som er afrundede formationer med en komprimeret membran..

Utilstrækkelig produktion af væksthormon er kendetegnet ved hypoplasi af adenohypophysis og tragt, atypisk placering af neurohypophysis. Disse tegn hjælper med at identificere årsagen til hormonelle lidelser og korrigere kirtelens arbejde ved hjælp af medicin, hvilket forhindrer mulige vækst- og udviklingsforstyrrelser..

MR-metoden hjælper med differentieret diagnose af læsioner i hypofysen med patologiske processer, der forekommer i det omgivende væv og har et lignende klinisk billede.

Hvorfor ordineres MR af hypofysen??

Blandt alle hjernetumorer udgør hypofyseadenomer ca. 15-20%, og oftest opdages de hos patienter i den arbejdsdygtige alder, hovedsageligt fra 30 til 50 år. Årsagerne til udviklingen af ​​denne patologi er stadig pålideligt ukendte..

Med spørgsmål om diagnoseproblemer og behandling af hypofysetumorer henvendte vi os til den administrerende direktør og overlæge for MRT Expert Lipetsk LLC Volkova Oksana Egorovna.

- Hvor er hypofysen, og hvilken rolle spiller den i menneskekroppen??

- Hypofysen er placeret i området med den tyrkiske sadel, og selve den tyrkiske sadel er i bunden af ​​kraniet. Hypofysen (hypofysen) er det styrende organ i hele kroppens endokrine system. Enhver dysfunktion og forstyrrelser i dets funktion påvirker arbejdet i alle organer og systemer alvorligt. Det kardiovaskulære og kredsløbssystem, muskelsystemet og bevægeapparatet kan blive påvirket. Hos kvinder kan dysfunktion i hypofysen føre til menstruations uregelmæssigheder og infertilitet..

- Fortæl os om typerne af hypofysetumorer og deres kliniske manifestationer.

Tumorer i hypofysen er af to typer: hormonaktiv (prolactinomer, somatotropinomer, kortikotropinomer) og ikke-hormonaktiv.

De kliniske manifestationer af et hypofyseadenom er forskellige og afhænger af typen af ​​tumor, dens størrelse og retning af vækst i kraniehulen. Over selve tumoren er de to største hjerner i hjernen, mange vigtige nerver, herunder dem, der er ansvarlige for følsomheden i ansigtet, øjenbevægelser, syn og lugt. Derfor fører tumorens vækst op i kranialhulen til kompression af optiske nerver. Som et resultat begynder personen at miste synet. Med en klage over nedsat syn kommer patienten til en øjenlæge, der ofte begynder at behandle patienten for ikke-eksisterende oftalmiske problemer, for eksempel atrofi af de optiske nerver eller grå stær, hvilket ikke fører til en forbedring af patientens tilstand. Hvis hypofysetumoren ikke fjernes i tide, kan dette føre til yderligere forringelse af synet op til blindhed. Derfor er det så vigtigt at differentiere ved hjælp af MR, oftalmiske sygdomme og hypofysetumorer.

Et hypofyseadenom kan også føre til en krænkelse af udstrømningen af ​​cerebrospinalvæske - okklusiv hydrocephalus og menneskelig død.

Hvad angår hormonaktive tumorer, vokser de langsomt og detekteres i de fleste tilfælde hos patienter i de tidlige stadier af endokrine lidelser.

Med prolaktinomer hos kvinder observeres symptomer som menstruations uregelmæssigheder hos mænd - nedsat libido og vægtøgning.

Væksthormon, der udskiller væksthormon, forårsager akromegali. Hos børn forekommer hurtig vækst, og hos voksne kan denne type hypofysetumor føre til en stigning i lemmer, næse eller ører..

Kortikotropinomer forårsager Itsenko-Cushings sygdom, hvor et af symptomerne er vægtøgning i overkroppen og hypertension. Diabetes mellitus og osteoporose er almindelige hos patienter med kortikotropinom..

- Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis der opdages symptomer på hypofyse??

For at håndtere problemet i et kompleks ledes patienter med hypofysepatologi i fællesskab af en endokrinolog, en neurolog og en neurokirurg.

Du kan finde ud af omkostningerne ved optagelse og lave en aftale med en endokrinolog her

Hvis du finder alarmerende symptomer fra en hormonel lidelse, skal du konsultere en endokrinolog. Hvis dit syn begynder at falde - gå til en øjenlæge og en neurolog.

Lægen vil ordinere test for at bestemme patientens hormonelle status og dirigere den til magnetisk resonansbilleddannelse af hypofysen.

Tilmeld dig en MR af hypofysen i din by her

- Hvorfor er det nødvendigt at lave en MR af hypofysen? MR i hjernen viser hypofysens patologi?

Patologi af hypofysen i praksis af læger "MRT Expert" og "Clinic Expert" forekommer ganske ofte. Samtidig klager patienter ikke altid over dysfunktioner i hypofysen. Oftere kommer de til at have en MR i hjernen. Men på MR-billeder af hjernen kan du kun se en stor tumor, et makroadenom, med en størrelse på 1 cm (mens den normale størrelse af hypofysen hos kvinder og mænd på MR er: lodret - op til 6 mm, hos unge - op til 1 cm; hos ældre patienter kan det falde op til 2-3 mm; frontal (side) - 1,3 cm og front-bag - i gennemsnit 1-1,1 cm).

Små mikroadenomer er ikke synlige under MR-scanninger i hjernen, lægen vil kun være i stand til at diagnosticere en forstørrelse af hypofysen, hvilket vil afspejles i konklusionen, som vil sige ”tegn på en stigning i hypofysens lodrette størrelse; anbefales - konsultation af endokrinolog, klinisk opfølgningsundersøgelse og laboratorieundersøgelse og MR af hypofysen med intravenøs dynamisk kontrastforstærkning).

Hvis der er mistanke om en deformation af hypofysen, er det nødvendigt at gennemføre en særlig dynamisk undersøgelse med kontrastforbedring for ikke at gå glip af selv de mindste formationer i hypofysen. Kontrasten under hypofysens MR-procedure injiceres på bestemte minutter og sekunder efter scanningen. MR-diagnosticering af hypofysen uden brug af kontrast er ikke særlig informativ.

Hvorfor anvendes kontrastmiddel til magnetisk resonansbilleddannelse? Den administrerende direktør for LLC "MRT Expert Lipetsk" Oksana Egorovna Volkova rapporterer

- Hvordan behandles hypofysetumorer? Diagnosen "hypofyseadenom" indebærer som standard operation?

Det er ikke sandt. Valget af behandling for hypofyseadenomer er individuelt og afhænger af mange faktorer, herunder neurologiske symptomer. Indikationerne for fjernelse af adenom er velkendte. Hvis patienten har synshandicap, er operationen angivet for at redde synet. Med overproduktion af aggressive hormoner, såsom væksthormon og kortikotrop, for at reducere aggressionen af ​​dette hormon på målorganer, er kirurgi også indiceret..

I lang tid forblev operationer på hypofysen en af ​​de sværeste i neurokirurgisk verden og var forbundet med en høj risiko for komplikationer under kraniotomi. I denne henseende blev der udviklet og implementeret en teknik til at fjerne hypofysetumorer uden at åbne kraniet. Den såkaldte transsphenoidal metode i neurokirurgi (fjernelse af hypofysetumorer gennem næsen). Teknikken er ikke ny. Transsfenoid kirurgi for hypofyseadenomer er mere end hundrede år gammel. I denne periode har det gennemgået store ændringer og er blevet et uafhængigt område inden for moderne neurokirurgi. Teknikken til transsphenoidal adgang til formationer er minimalt invasiv, hvilket gør det muligt at undgå alvorlige komplikationer under operationen. Der er praktisk talt ingen kontraindikationer for en sådan operation. Blandt sidstnævnte er inflammatoriske processer i nasopharynx og et stort antal somatiske patologier hos patienten, som kan komplicere udførelsen af ​​anæstesi.

Sådanne operationer udføres under generel anæstesi og varer cirka to timer..

I tilfælde af påvisning af hormonelt inaktive tumorer eller tumorer af lille størrelse, der ikke komprimerer de tilstødende hjernestrukturer, udføres konservativ behandling med tabletter og dynamisk observation, der består i at udføre MR af hypofysen med en kontrastfrekvens på 1-2 gange om året..

En MR-undersøgelse af hypofysen ved MRT-ekspertcentret kan udføres hver dag i ugen, der kræves ingen særlig forberedelse. Diagnostik tager cirka 30 minutter og forårsager ikke ubehag.

Hypofysehormoner og deres funktioner i kroppen

Hypofysen er det centrale organ i det endokrine system. Hypofysehormoner har en stimulerende virkning på et antal organer - binyrerne, skjoldbruskkirtlen, livmoderen, æggestokkene og testiklerne, brystkirtlerne. Derudover stimulerer de kroppens vækst og udvikling. Skader på hypofysen kan føre til en lang række lidelser, der spænder fra dværgisme og gigantisme, der ender med diabetes insipidus.

Hypofysen: hvad er det?

Hypofysen (hypofysen) er et endokrin organ, der er en del af hjernen. Det er direkte relateret til hypothalamus og er underlagt dets indflydelse.

Størrelsen af ​​hypofysen er lille (5-10 mm, 0,5–0,7 g), men effekten på menneskekroppen er enorm. Det regulerer aktiviteten i det endokrine system - binyrerne, skjoldbruskkirtlen og påvirker også kønsorganerne hos kvinder og mænd.

Tre dele skelnes i hypofysen:

• adenohypophysis (forreste lap);
• gennemsnitlig (mellemliggende) andel
• neurohypophysis (bageste lap).

Hypofysehormoner kaldes tropiske hormoner, fordi de stimulerer andre endokrine organer..

Bord. Hvilke hormoner producerer hypofysen?

Adenohypofysens hormoner (forreste lap)

Neurohypophysis (bageste lap)

I neurohypophysis produceres ikke hormoner, men kun vasopressin og oxytocin aktiveres og akkumuleres. Syntesestedet for oxytocin og vasopressin er hypothalamus

Funktioner af hypofysehormoner

Adrenokortikotrop hormon stimulerer binyrebarken. Under dets indflydelse udløses sekretionen af ​​glukokortikoider - kortisol, kortikosteron, kortison. Glukokortikoider har flere vigtige funktioner:

• reduktion af betændelse
• undertrykkelse af allergiske reaktioner;
• indflydelse på kulhydrat-, protein-, fedt-, vand- og elektrolytmetabolisme;
• anti-chok handling.

Produktionen af ​​glukokortikoider reguleres af ACTH i henhold til princippet om negativ feedback - et øget niveau af glukokortikoider undertrykker arbejdet med ACTH, et lavt niveau, tværtimod stimulerer.

ACTH stimulerer også produktionen af ​​kønshormoner i binyrebarken - niveauet af progesteron, androgener, østrogener stiger. I mindre grad påvirker ACTH produktionen af ​​mineralokortikoider (aldosteron).

Produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon reguleres af flere faktorer:

• indflydelsen af ​​hypothalamusens frigivende faktorer
• negativ feedback;
• døgnrytme - den højeste koncentration af TSH observeres om natten.

Thyrotropin stimulerer skjoldbruskkirtlen og thyroxinsyntese. Også under indflydelse af TSH, proteinsyntese aktiveres jodforbrug, størrelsen af ​​skjoldbruskkirtelceller øges.

Prolactin

Hovedorganet, som prolactin virker på, er mælkekirtlerne. Det stimulerer deres vækst og udvikling. Prolactin er også nødvendigt til amning - det forårsager dannelse af mælk efter graviditet.

Prolactin påvirker ikke kun lactogenese, det er desuden ansvarligt for at hæmme ægløsningens cyklus. Dette opnås ved at undertrykke udskillelsen af ​​FSH.

Produktionen af ​​FSH reguleres af hypothalamus. De vigtigste organer, som det virker på, er æggestokkene hos kvinder og testiklerne hos mænd..

Hos kvinder fremskynder FSH follikulær udvikling og østrogenproduktion.

Hos mænd påvirker det cellerne i testiklerne - stimulerer spermatogenese.

Hos kvinder afhænger FSH-niveauer af fasen i menstruationscyklussen..

LH i menneskekroppen er afgørende for reproduktion. I en kvindes krop under påvirkning af LH omdannes den resterende follikel til en gul krop. I fremtiden begynder corpus luteum at producere progesteron - graviditetens vigtigste hormon. Hos mænd påvirker LH testikelceller, der producerer testosteron..

Væksthormon er et væksthormon hos børn og unge. Det har følgende virkninger på kroppen:

• aktiverer vækst i længde (vækst af lange knogler);
• forbedrer syntese og hæmmer nedbrydning af protein;
• øger indholdet af muskelvæv;
• reducerer indholdet af fedtvæv.
• påvirker kulhydratmetabolismen - er en insulinantagonist.

Mellemliggende laphormoner

Melanocyt-stimulerende hormon er ansvarlig for produktionen af ​​pigmenter i hud, hår og nethinden.

Lipotropin stimulerer lipolyse (nedbrydning af fedt) og aktiverer mobilisering af fedtsyrer. Lipotropins hovedfunktion er at danne endorfiner.

Vasopressin

Vasopressin produceres i hypothalamus og akkumuleres i neurohypofysen. Vasopressin har den største effekt på vandmetabolismen. Det hjælper med at fastholde vand i kroppen. Dette opnås ved at øge permeabiliteten af ​​opsamlingsrøret. Dette fører til en stigning i omvendt absorption af vand, et fald i den daglige urinudgang, en stigning i volumen af ​​cirkulerende blod.

Derudover påvirker vasopressin også det kardiovaskulære system. Det øger vaskulær tone, hvilket fører til en stigning i blodtrykket.

Oxytocin

Hovedeffekten af ​​oxytocin er på livmoderen - det stimulerer sammentrækningen af ​​myometrium. Dette er især vigtigt for at stimulere fødselsprocessen..

Oxytocin påvirker også seksuel adfærd og opbygger følelser af tilknytning og tillid..

Nedsat hormonsekretion

Det kan observeres med forskellige patologier:

Itsenko-Cushings sygdom - en sygdom, hvor en primær stigning i ACTH-niveauer fører til en mangel på glukokortikoider.

Addisons sygdom - en stigning i ACTH opstår en anden gang på grund af utilstrækkelig binyrebark.

Ektopiske tumorer, der producerer ACTH.

Cushings syndrom - ACTH-mangel opstår som reaktion på øget glukokortikoidproduktion.

Når TSH-niveauet stiger, er det vigtigt at teste thyroxinniveauet. En stigning i TSH og et fald i T4 indikerer primær hypothyroidisme..

Et fald kan indikere både en stigning eller et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen..

Nedsat TSH og thyroxin indikerer central hypothyroidisme.

Et fald i TSH med en stigning i thyroxinniveauer indikerer hyperthyreoidisme..

Ændringen i thyroxinkoncentration er forbundet med et negativt feedback-system.

Stigningen kaldes hyperprolactinemia. Fysiologisk prolactinæmi udvikler sig ofte under amning, patologisk kan udvikle sig under følgende forhold: hypofysetumor (prolactinom), hypothalamus sygdomme, levercirrhose, ektopisk sekretion af prolactin.

Hyperprolactinæmi kan forårsage menstruations uregelmæssigheder hos kvinder.

Sheehan's syndrom, graviditet efter sigt, tager antipsykotika.

Angiver en forstyrrelse i det negative feedback-system mellem hypofysen og æggestokkene (testikler).

Fører til et fald i niveauet af kvindelige eller mandlige kønshormoner. Hos kvinder er resultatet amenoré, hos mænd et fald i sædceller.

Et overskud af væksthormon i barndommen fører til gigantisme. Hos voksne fører overskydende væksthormon til akromegali - en stigning i visse dele af kroppen.

Mangel på væksthormon i barndommen fører til dværgisme - væksthæmning samt forsinket seksuel udvikling.

Med et fald i udskillelsen af ​​vasopressin udvikler Parkhons syndrom - en sjælden patologi, der ledsages af væskeretention i kroppen, et fald i urinproduktionen og mangel på natrium i blodet.

Et overskud af vasopressin fører til udviklingen af ​​diabetes insipidus. Sygdommen manifesteres af øget urinproduktion (mere end 10 liter om dagen), øget tørst, på trods af at man drikker store mængder vand.

En stigning i niveauet af oxytocin i blodet fører til livmoderens hypertonicitet.

Oxytocinmangel fører til svagt arbejde.

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Uddannelse: Rostov State Medical University, specialitet "General Medicine".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Amerikanske forskere gennemførte eksperimenter på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose. Den ene gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden drak vandmelonsaft. Som et resultat var beholderne fra den anden gruppe fri for cholesterolplaques..

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med..

Menneskelige knogler er fire gange stærkere end beton.

De fleste kvinder er i stand til at få mere glæde af kontemplationen af ​​deres smukke krop i spejlet end af sex. Så kvinder, stræber efter harmoni.

I Storbritannien er der en lov, ifølge hvilken en kirurg kan nægte at udføre en operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for operation..

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Den menneskelige hjerne vejer ca. 2% af den samlede kropsvægt, men den bruger ca. 20% af iltet, der kommer ind i blodet. Denne kendsgerning gør den menneskelige hjerne ekstremt modtagelig for skader forårsaget af iltmangel..

Lefties har en kortere forventet levetid end højrehåndede.

Mange stoffer blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed..

Hostemedicinen "Terpinkod" er en af ​​de mest solgte, slet ikke på grund af dens medicinske egenskaber.

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det er kendt, at mavesaft kan opløse selv mønter..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

Forskere fra University of Oxford gennemførte en række undersøgelser, hvor de kom til den konklusion, at vegetarisme kan være skadeligt for den menneskelige hjerne, da det fører til et fald i dets masse. Derfor anbefaler forskere ikke helt at udelukke fisk og kød fra din kost..

Ud over mennesker lider kun én levende skabning på planeten Jorden af ​​prostatitis - hunde. Disse er virkelig vores mest loyale venner.

Folk, der er vant til at spise morgenmad regelmæssigt, er meget mindre tilbøjelige til at være overvægtige..

Polyoxidonium refererer til immunmodulatoriske lægemidler. Det påvirker visse forbindelser i immunsystemet og øger dermed resistensen af.

Hvad er hypofysen i hjernen? Dens dimensioner og funktioner

Hjernens hypofyse, eller hypofyse på latin, er hjernens nedre uparrede vedhæng, en afrundet endokrin kirtel, der er placeret på hjernens nedre overflade i en speciel knoglelomme kaldet den tyrkiske sadel. Denne kirtel er "ansvarlig" for produktionen af ​​specielle hormoner, der har en signifikant effekt på menneskelig vækst, reproduktive funktion og stofskifte. Dette er den centrale kirtel i det endokrine system, det er forbundet med hypothalamus, interagerer tæt med det.

Hypofysen, størrelse (omtrentlig hastighed)

Hypofysens dimensioner er ekstremt små - 1 * 1,3 * 0,6 cm, vægten er kun et halvt gram. Men med en ændring i hypofysens funktionelle tilstand kan dens masse og størrelse ændre sig i overensstemmelse hermed..

Hvad er hypofysen i hjernen?

Hypofysen består af to hovedlapper - henholdsvis forreste og bageste eller adenohypofyse og neurohypofyse. Den forreste lap er 70-80% af hypofysens masse. Adenohypofysen består af 3 dele: forreste eller distale, der er placeret i hypofysefossaen i sella turcica; mellemliggende, der grænser direkte op på neurohypofysen og den knoldede del - den går op og der forbinder den med hypothalamus-tragten. Neurohypofysen består også af 3 dele: hoved- eller nerven placeret i den bageste halvdel af hypofysefossaen i sella turcica.

De to lober i hypofysen i hjernen har forskellig oprindelse, struktur, funktioner, har en uafhængig blodforsyning og deres egen morfofunktionelle forbindelse med hypothalamus.

I den fjerde - femte uge af embryoudviklingen lægges hypofysen.

Blodforsyningen til hypofysen tilvejebringes af to hypofysearterier - grene af halspulsåren. Disse grene anastomose med hinanden, hvor de nedre arterier tilfører blod hovedsageligt til hypofysens bageste lap. Venøs udstrømning går til specielle bihuler af dura mater.

Plexuserne i den indre halspulsåren giver hypofysen sympatisk innervation. Derudover trænger et betydeligt antal processer af de hypotalamus neurosekretoriske celler ind i dens bageste lap..

Det ville ikke være en overdrivelse at kalde hypofysen hovedkirtlen i vores krop. Det udskiller hormoner og påvirker også, hvordan andre kirtler producerer hormoner - styrer dem.

Funktioner af hypofysen i kroppen

En af hypofysens lapper producerer antidiuretisk hormon (ADH), oxytocin og flere stoffer - neurofysiner, hvis funktioner er uklare selv for forskere. Under kontrol af ADH er væskebalancen i menneskekroppen - det påvirker nyretubuli, som forsinker eller omvendt, udskiller væske.

Nyrerne kan absorbere en vis mængde vand fra urinen i det øjeblik det forlader tubuli - mængden afhænger af kroppens behov. Når hypofysen udskiller ADH i blodet, holder nyrerne vand, og når hormonet ikke tilføres, fjerner kroppen en stor mængde vand med den udskillede væske.

Hormonet oxytocin er ansvarlig for sammentrækningen af ​​livmoderen - begyndelsen på arbejde. Det er også vigtigt i processen med at udvikle mælk til fodring af en baby. Hos mænd menes oxytocin at være forbundet med udvikling..

Den forreste lap af hypofysen producerer hormoner, hvoraf nogle styrer andre vigtige kirtler: skjoldbruskkirtlen, binyrerne, kønskirtler hos kvinder og mænd.

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hjælper med at øge skjoldbruskkirtlen, og det adrenokortikotropiske hormon - ACTH - styrer cortex eller den ydre del af binyrerne. Det samlede niveau af skjoldbruskkirtelhormon og kortison fra binyrerne understøttes af en kombination af negativ feedback fra hypofysen og yderligere signaler, der passerer fra hypothalamus (når en person er ophidset, ophidset, ophidset eller omvendt, meget glad).

Prolactin er et hormon, der produceres af den forreste hypofyse. Det virker direkte på væv uden at stimulere en anden kirtel. Dette hormons rolle for kvinder er vigtigere end for mænd, og prolactins rolle for den mandlige krop er nu helt uklar. Vi ved kun med sikkerhed, at overskud af dette hormon kan være skadeligt..

Prolactin stimulerer dannelsen af ​​mælk i en kvindes krop. Hvis det frigives mere end normalt, vil det sænke ægløsning og menstruationscyklus. Det er grunden til, at ammende kvinder normalt ikke kan blive gravid. Men hvis nogen mener, at amning 100% beskytter en kvinde mod uønsket graviditet, tager han fejl. Bedre ikke at stole på produktion af prolactin!

Den forreste hypofyse udskiller også væksthormon, som er ansvarlig for normal vækst, som navnet antyder. Hormonet er især vigtigt i ungdomsårene og barndommen. Men senere i livet fortsætter det med at spille sin rolle - væksthormon bestemmer, hvordan vævene i vores krop vil bruge kulhydrater.

Forstyrrelser i hypofysens arbejde er fyldt med forskellige sygdomme: akromegali, Itsenko-Cushings sygdom, Sheehan's syndrom (eller postpartum nekrose i hypofysen) og andre sygdomme.

Specialitet: Neurolog, Epileptolog, Læge til funktionel diagnostik 15 års erfaring / Første kategorilæge.

Mikroadenom i hypofysen i hjernen hos kvinder

• Kvinders sundhed

Adenomer, der påvirker hypofysen, kan forekomme i alle aldre, men er mere almindelige hos mennesker mellem 30 og 40 år, desuden hos kvinder - oftere end hos mænd.

Mikroadenom i hypofysen i hjernen hos kvinder er en tumor mindre end 10 millimeter i størrelse.

Hvad er hypofyseadenom?

Hvad er hypofysen i hjernen, kan du læse i den foregående artikel. Her begrænser vi os til en kort forklaring..

Hypofysen er en ærtestørrelse, der forbinder hjernens bund. Det er placeret bag næsen og sphenoid sinus (luftrummet bag ansigtet), lige under en anden vigtig og beslægtet struktur kaldet hypothalamus.

Selve hypofysen udskiller hormoner og regulerer balancen mellem alle andre hormoner. Det styrer mange processer, såsom vækst, udvikling, reproduktion såvel som nyrernes, brystets og livmodernes funktion hos kvinder..

Et hypofyseadenom er en langsomt voksende tumor, ofte godartet, men når den vokser, kan den lægge pres på nærliggende strukturer, såsom nerverne, der forbinder øjnene med hjernen. Et stort adenom kan knuse normale hypofyseceller og forhindre dem i at fungere korrekt..

Hypofyse adenomer mærkes efter deres størrelse. Tumorer mindre end 1 cm i størrelse kaldes mikroadenomer. Tumorer større end 1 cm kaldes makroadenomer. Mange adenomer forårsager symptomer ved at frigive yderligere hormoner i blodbanen, men ikke alle adenomer producerer hormoner.

Nogle af disse, kaldet ikke-fungerende eller nulcelle adenomer, producerer ikke hormoner.

Mikroadenomer forårsager normalt ikke alvorlige symptomer og findes sjældent. Makroadenomer er ca. dobbelt så almindelige som mikroadenomer.

Hvad forårsager hypofyseadenom?

Den nøjagtige årsag til hypofyseadenom er ukendt. Imidlertid involverer nogle af dem tilfældige ændringer i DNA-materialet inde i cellen, der udgør vores gener. Gener er designet til at fremstille proteiner, der styrer cellefunktionen.

Ændringer i DNA-materialet inde i cellen får hypofysecellerne til at blive unormale og ude af kontrol og danne en tumor. Disse ændringer kan overføres fra forældre til deres børn (arvelighed), men forekommer normalt alene gennem en persons liv.

Hvad er symptomerne på hypofysemikroadenom?

Symptomer på hypofyseadenom varierer afhængigt af typen af ​​hormon, der udskilles af tumoren, eller dens massive virkning på nærliggende strukturer..

At have for mange hormoner kan føre til visse lidelser eller syndromer. Således kan hormonaktivt mikroadenom i hypofysen i hjernen hos kvinder, der udskiller prolactin ud over normen - "mælkehormonet", der stimulerer amning efter fødslen hos kvinder, forårsage et antal ubehagelige symptomer.

Da prolactin sammen med luteiniserende og follikelstimulerende hormoner har en regulerende virkning på reproduktion og seksuel funktion, kan forstyrrelser i produktionen af ​​dette hormon på grund af mikroadenom forårsage følgende symptomer hos en kvinde:

• en ændring i menstruationscyklussen - en forsinkelse i menstruation eller amenoré, det vil sige et fuldstændigt fravær af menstruation eller tværtimod langvarig blødning;
• udledning fra brystvorterne i mælk eller råmælk i mangel af graviditet
• nedsættelse eller fuldstændig forsvinden af ​​seksuel lyst;
• udseendet af hår på en kvindes bryst, ansigt og underliv (deres højde er som en mands).

Overskydende prolactin udskilt af prolactinoma undertrykker østrogenese hos kvinder og fører til infertilitet.

Hvis syntesen af ​​hormonet somatotropin forstyrres på grund af hypofysemikroadenom, udvikles akromegali hos kvinder som hos mænd. Med denne sygdom begynder knogle- og bruskvæv at vokse og blive tykkere hurtigt, hvilket markant ændrer udseendet. Ansigtsegenskaber grove, mellemrum mellem tænder, fødder og hænder øges.

Alle disse tegn ledsages af vægtøgning, øget træthed og irritabilitet, en stigning i blodtrykket..

Kvinder, der fremstiller for meget skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), kan udvikle hyperthyreoidisme.

Vi nævner nogle mere almindelige symptomer, der kan observeres hos kvinder med mikroadenom i hypofysen i hjernen:

• hovedpine
• synsproblemer (dobbeltsyn, tab af syn)
• kvalme eller opkastning
• ændringer i adfærd, herunder fjendtlighed, depression og angst;
• ændringer i lugtesans
• seksuel dysfunktion.

Hvordan diagnostiseres hypofysemikroadenom??

Mikroadenomer i de forreste hypofyse udskiller hormoner. De betragtes som funktionelle adenomer og detekteres normalt tidligere end andre, da forhøjede hormonniveauer forårsager hormonelle ubalancer og mærkbare ændringer i kroppen. Derfor diagnosticeres cirka 50 procent af hypofyseadenomer, når de er mindre end 5 millimeter store..

Omvendt adenomer større end 10 millimeter (makroadenomer) udskiller normalt ikke hormoner og findes når nærliggende hjernestrukturer eller kranienerver komprimeres..

Hormonalt blod og urintest og billeddannelsesundersøgelser af hjernen bruges til at bekræfte diagnosen. Den mest nøjagtige diagnostiske test er magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), udført med eller uden kontrastmiddel.

En komplet endokrin (hormonel) undersøgelse består i at evaluere hypofysens funktion - at bestemme tilstedeværelsen af ​​en mangel eller overproduktion af hormoner. Nødvendige hormonelle blodprøver inkluderer vurdering af binyrebarkproduktion (kortisol og ACTH), skjoldbruskkirtelfunktion (fri T4 og TSH), væksthormonproduktion (IGF-1 niveau), luteiniserende hormon (LH) og østrogenniveauer hos kvinder, prolactinniveauer.

Behandling

Tidlig diagnose giver den bedste chance for at helbrede eller kontrollere hypofysetumoren og dens bivirkninger. Der er tre typer behandling for hypofysetumorer: kirurgisk fjernelse af tumoren, strålebehandling ved hjælp af højdosis røntgenstråler for at ødelægge tumorceller og lægemiddelterapi for at krympe eller forsvinde tumoren..

Kirurgi er den valgte procedure for små "funktionelle" adenomer med undtagelse af prolactinomer. For prolactinomer (mikroadenomer, der udskiller prolactinhormoner), anbefales normalt brug af et specifikt lægemiddel, en dopaminagonist, samt kirurgi, hvis tumoren ikke reagerer på lægemiddelbehandling.

Strålebehandling bruger røntgenstråler med høj energi til at ødelægge unormale tumorceller i hypofysen. Stråling er ekstremt effektiv til at stoppe tumorvækst og vil i sidste ende få den til at krympe. Strålebehandling kan være en mulighed, hvis tumoren ikke kan heles effektivt med medicin eller kirurgi.

Den bedste behandling afhænger af typen af ​​hypofysetumor. Prolactinproducerende tumorer behandles mest vellykket med lægemiddelterapi (tabletter). Hos mere end 90% af patienterne reducerer lægemiddelterapi tumorstørrelse og blodprolactinniveauer. Hos ca. 8-10% af patienterne er lægemiddelbehandling ikke effektiv nok og kan kræve kirurgi og muligvis strålebehandling..

Du bør vide, at stoffer ikke ødelægger tumoren, men kun styrer dens reduktion. Og de er kun effektive, så længe de tages. Hvis behandlingen stoppes, forstørres prolactin normalt, og tumoren vokser også i størrelse.

Alt om hypofysehormoner: mening, normer og patologi

Hypofysen er et vigtigt reguleringscenter, der koordinerer interaktionen mellem det menneskelige legems endokrine og nervesystem. Dette organ kaldes ”mesterkirtlen”, fordi dets hormoner styrer aktiviteten af ​​andre endokrine kirtler, herunder binyrerne, skjoldbruskkirtlen og reproduktionskirtlerne (æggestokke og testikler) og i nogle tilfælde har en direkte regulerende virkning på større væv. Forstyrrelse af hypofysen påvirker arbejdet i alle organer og systemer i kroppen og bliver årsagen til mange patologier eller afvigelser i menneskelig udvikling.

OMKOSTNINGER PÅ NOE ENDOKRINOLOGTJENESTER I VORES KLINIK I ST PETERSBURG

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hypofysehormoner "bredde =" 500 "højde =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & størrelse = 500% 2C420 & ssl = 1 1000w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zoom = 3 & ændre størrelse = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "størrelser =" (maks. bredde: 500px) 100vw, 500px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Ring gratis: 8-800-707-1560

* Klinikken har licens til at levere disse tjenester

Hvad er hypofysen

Hypofysen er et lille endokrin organ placeret i hjernens bund i en knogledannelse kaldet den tyrkiske sadel. Den har en oval form og er omtrent på størrelse med en ærte - ca. 10 mm lang og 12 mm bred. Normalt er vægten af ​​hypofysen hos en sund person kun 0,5-0,9 g. Hos kvinder er den mere udviklet på grund af syntesen af ​​hormonet prolactin, som er ansvarlig for manifestationen af ​​moderinstinktet. Hypofysens fantastiske evne er dens udvidelse under graviditeten, og efter fødslen gendannes den tidligere størrelse ikke.

Hypofysen styres stort set af hypothalamus, som ligger over og lidt bag kirtlen. Disse to strukturer er forbundet med en hypofyse eller tragtformet stilk. Hypothalamus er i stand til at sende stimulerende eller hæmmende (undertrykkende) hormoner til hypofysen og derved regulere dens virkning på andre endokrine kirtler og kroppen som helhed.

Den endokrine orkesterleder består af en forreste lap, en mellemzone og en bageste lap. Den forreste lap er den største (80%), producerer en stor mængde hormoner og frigiver dem. Den bageste lap producerer ikke hormoner som sådan - dette udføres af nerveceller i hypothalamus, men frigiver dem i kredsløbet. Den mellemliggende zone producerer og udskiller melanocyt-stimulerende hormon.

Hypofysen er involveret i flere kropsfunktioner, herunder:

• regulering af aktiviteten af ​​andre organer i det endokrine system (binyrerne, skjoldbruskkirtlen og gonader);
• kontrol med vækst og udvikling af organer og væv;
• kontrol over arbejdet med indre organer - nyrer, brystkirtler, livmoder hos kvinder.

Hormoner i den forreste hypofyse

Denne del af hypofysen kaldes adenohypophysis. Dens aktivitet koordineres af hypothalamus. Den forreste lap af hypofysen regulerer aktiviteten af ​​binyrerne, leveren, skjoldbruskkirtlen og gonaderne, knogle- og muskelvæv. Hvert hormon i adenohypophysis spiller en vigtig rolle i endokrin funktion:

Lad os se nærmere på hvert hormon i den forreste hypofyse..

Væksthormon (somatotropin)

Det endokrine system regulerer menneskelig kropsvækst, proteinsyntese og cellulær replikation. Det vigtigste hormon, der er involveret i denne proces, er væksthormon, også kaldet somatotropin, et proteinhormon, der produceres og udskilles af den forreste hypofyse. Dens hovedfunktion er anabolsk: den fremskynder hastigheden af ​​proteinsyntese i skeletmuskler og knogler. Insulinlignende vækstfaktor aktiveres af væksthormon og understøtter indirekte dannelsen af ​​nye proteiner i muskelceller og knogler. Efter 20 år, hvert næste 10 år, falder niveauet af væksthormon hos mennesker med 15%.

Væksthormon har virkningen af ​​et immunstimulerende middel: det er i stand til at påvirke kulhydratmetabolismen, øge blodsukkerniveauet, reducere risikoen for fedtaflejringer og øge muskelmassen. En glukosesænkende effekt opstår, når væksthormon stimulerer lipolyse eller nedbrydning af fedtvæv og frigiver fedtsyrer i blodet. Som et resultat skifter mange væv fra glukose til fedtsyrer som deres vigtigste energikilde, hvilket betyder, at mindre glukose trækkes fra blodet..

Væksthormon initierer også diabetogen virkning, hvor det stimulerer leveren til at nedbryde glykogen til glukose, som derefter deponeres i blodet. Navnet "diabetogen" stammer fra ligheden mellem forhøjede blodsukkerniveauer observeret mellem mennesker med ubehandlet diabetes mellitus og mennesker, der lider af et overskud af væksthormon. Blodsukkerniveauet stiger som et resultat af en kombination af glukosebesparende og diabetogene effekter.

Mængden af ​​væksthormon i menneskekroppen ændres i løbet af dagen. Maksimumet nås efter 2 timers søvn om natten og hver 3-5 timer i løbet af dagen. Højdepunktet af hormonet observeres hos et barn under intrauterin udvikling 4-6 måneder - 100 gange mere end hos en voksen. Du kan øge niveauet af væksthormon gennem sport, søvn og brugen af ​​visse aminosyrer. Hvis blodet indeholder en stor mængde fedtsyrer, somatostatin, glukokortikoider og østradioler, falder niveauet af væksthormon.

Dysfunktion i styringen af ​​det endokrine vækstsystem kan føre til flere lidelser. For eksempel er gigantisme en lidelse hos børn forårsaget af sekretion af unormalt store mængder væksthormon, hvilket resulterer i tilvækst.

En lignende komplikation hos voksne er akromegali, en lidelse, der får knoglerne i ansigt, arme og ben til at vokse som reaktion på for høje niveauer af væksthormon. Dette afspejles i den generelle tilstand af muskelsvaghed, klemte nerver. Unormalt lave niveauer af hormonet hos børn kan forårsage nedsat vækst - en lidelse kaldet hypofysedværg (også kendt som væksthormonmangel), seksuel og mental udvikling (signifikant påvirket af hypofysens underudvikling).

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)

Thyrotrop hormon er beregnet til at regulere funktionerne i skjoldbruskkirtlen og regulerer syntesen af ​​T3 (thyroxin) og T4 (triiodothyronin) stoffer, der er forbundet med metaboliske processer, fordøjelses- og nervesystemet såvel som hjertets arbejde. Med et højt niveau af TSH falder mængden af ​​T3 og T4 stoffer og omvendt. Hastigheden af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon varierer afhængigt af tidspunktet på dagen, alder og køn. Under graviditet i første trimester falder niveauet af TSH markant, men i tredje trimester kan det endda overstige normen..

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormonmangel kan forekomme på grund af:

• traumer og betændelse i hjernen;
• inflammatoriske processer, tumorer og onkologiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
• forkert valgt hormonbehandling
• stress og nervøs belastning.
• Overdreven TSH-produktion kan forekomme på grund af:
• sygdomme i skjoldbruskkirtlen
• hypofyse adenomer;
• ustabil produktion af thyrotropin;
• præeklampsi (under graviditet);
• nervesygdomme, depression.

Kontrol af TSH-niveauet ved laboratorieundersøgelser skal ske samtidig med kontrol af T3 og T4, ellers tillader testresultatet ikke, at der opnås et nøjagtigt resultat. Med et samtidigt fald i TSH, T3 og T4 på én gang kan lægen diagnosticere hypopituitarisme og med en overdreven mængde af disse komponenter tyrotoksikose (hyperthyroidisme). En stigning i alle hormoner i denne gruppe kan indikere primær hypothyroidisme, og forskellige niveauer af T3 og T4 er et muligt tegn på thyrotropinom.

Adrenokortikotropisk hormon (ACTH)

Adrenokortikotrop hormon påvirker binyrebarkens aktivitet og producerer kortisol, kortison og adrenokortikosteroider og har også en lille effekt på kønshormoner, der styrer seksuel udvikling og reproduktiv funktion i kroppen. Cortisol er afgørende for processer, der inkluderer immunfunktion, stofskifte, stresshåndtering, regulering af blodsukker, blodtryksregulering og antiinflammatoriske reaktioner.

Derudover fremmer ACTH fedtoxidation, aktiverer syntesen af ​​insulin og kolesterol og øger pigmenteringen. Patologisk redundans af ACTH kan provokere udviklingen af ​​Itenko-Cushings sygdom ledsaget af hypertension, kropsfedt og svækket immunitet. Hormonmangel er farligt ved metaboliske forstyrrelser og et fald i evnen til at tilpasse sig.

Niveauet af adrenokortikotropisk hormon i blodet varierer med tidspunktet på dagen.

Den største mængde ACTH findes om morgenen og aftenen. Frigivelsen af ​​dette hormon stimuleres af stressende situationer såsom forkølelse, smerte, følelsesmæssig og fysisk stress samt et fald i blodsukkerniveauet. Indflydelsen fra feedbackmekanismen vil hæmme syntesen af ​​ACTH.

En øget mængde ACTH kan observeres på grund af:

• Addisons sygdom (bronzesygdom) - kronisk insufficiens i binyrebarken;
• Itsenko-Cushings sygdom, manifesteret af fedme, hypertension, diabetes mellitus, osteoporose, nedsat funktion af kønskirtlerne osv.;
• tilstedeværelsen af ​​tumorer i hypofysen
• medfødt binyreinsufficiens;
• Nelson's syndrom - en sygdom, der er karakteriseret ved kronisk nyresvigt, hyperpigmentering af huden og slimhinderne, tilstedeværelsen af ​​en hypofysetumor;
• syndrom af ektopisk ACTH-produktion, hvis symptom er en hurtig stigning i muskelsvaghed og en slags hyperpigmentering;
• tager visse lægemidler
• postoperativ periode.

Årsagerne til faldet i ACTH kan være:

• dysfunktion i hypofysen og / eller binyrebarken;
• tilstedeværelsen af ​​en binyretumor.

Prolactin

Prolactin eller luteotropisk proteinhormon påvirker seksuel udvikling hos kvinder - det deltager i dannelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber, stimulerer væksten af ​​brystkirtlerne, regulerer amningsprocessen (inklusive forhindring af menstruation og den nye opfattelse af fosteret i denne periode), er ansvarlig for manifestationen af ​​moderens instinkt, bidrager til vedligeholdelsen af ​​progesteron. Hos mænd regulerer prolactin testosteronsyntese og seksuel funktion, nemlig spermatogenese, og påvirker også prostata vækst. Dens indikatorer hos en kvinde stiger under amning. Dens deltagelse i vand-, salt- og fedtstofskifte, vævsdifferentiering er utvivlsomt..

Overdreven prolactin hos kvinder kan forårsage fravær af menstruation og mælkeproduktion hos ikke-ammende kvinder. Hormonmangel kan forårsage fertilitetsproblemer hos kvinder og seksuel dysfunktion hos mænd.

Det er vigtigt at bemærke, at det få dage før prolactintesten er absolut umuligt at have samleje, besøge bade og saunaer, drikke alkohol, blive udsat for stress og nervøs belastning. Ellers vil testresultatet blive forvrænget og vise et øget niveau af prolactin.

Forhøjede prolactinniveauer i blodet kan være forårsaget af:

• prolactinoma - hormonelt aktiv godartet tumor i den forreste hypofyse;
• anoreksi;
• hypothyroidisme - lav produktion af skjoldbruskkirtelhormoner;
• polycystisk ovarie - adskillige cystiske formationer i gonaderne.

Prolactinhormonmangel kan være forårsaget af:

• hypofysetumor eller tuberkulose;
• hovedtraume, der påvirker hypofysen.

Follikelstimulerende hormon og luteiniserende hormon

De endokrine kirtler udskiller en række hormoner, der styrer udviklingen og reguleringen af ​​reproduktionssystemet. Gonadotropiner inkluderer to glycoproteinhormoner:

• Follikelstimulerende hormon (FSH) - stimulerer produktionen og modningen af ​​kønsceller eller kønsceller, herunder et æg hos kvinder og sæd hos mænd. FSH fremmer også væksten af ​​follikler, som derefter frigiver østrogener i de kvindelige æggestokke. I den mandlige krop udfører FSH en vigtig funktion - det stimulerer væksten af ​​seminiferous tubuli og produktionen af ​​testosteron, som er afgørende for spermatogenese;
• Luteiniserende hormon (LH) forårsager ægløsning hos kvinder og produktionen af ​​østrogen og progesteron i æggestokkene. LH stimulerer produktionen af ​​testosteron hos mænd. Hormonet påvirker permeabiliteten af ​​testikelvæv, hvorved mere testosteron trænger ind i blodbanen. Opretholdelse af normale LH-niveauer skaber gunstige betingelser for spermatogenese.

Et betydeligt overskud af det normale niveau af hormoner kan være forårsaget af:

• faste;
• stressende tilstand
• polycystisk testikelsyndrom;
• en hypofysetumor;
• alkoholisme;
• utilstrækkelig funktion af gonaderne
• ovariesvindsyndrom
• overdreven eksponering for røntgenstråler
• endometriose;
• intens fysisk aktivitet
• Nyresvigt.

I overgangsalderen betragtes et sådant analyseresultat som normen..

Nedsatte hormonniveauer kan også være en fysiologisk norm eller kan være forårsaget af:

• insufficiens i lutealfasen;
• rygning
• manglende menstruation
• polycystisk ovarie;
• Simmonds sygdom - et totalt tab af funktionen af ​​den forreste hypofyse;
• væksthæmning (dværgisme)
• fedme
• systematisk brug af potente stoffer
• Sheehan's syndrom - postpartuminfarkt (nekrose) i hypofysen;
• krænkelse af aktiviteten af ​​hypothalamus og / eller hypofysen;
• Denny-Morphan syndrom;
• en stigning i koncentrationen af ​​prolactin i blodet;
• graviditet;
• ophør af menstruation efter etableringen af ​​cyklussen.

Et overskud af FSH og LH fører til for tidlig pubertet, og mangel på hormoner kan forårsage infertilitet og sekundær hypofunktion i gonaderne.

Posterior hypofysehormoner

Den bageste hypofyse, også kendt som neurohypophysis, fungerer som et simpelt reservoir af hormoner udskilt af hypothalamus, som inkluderer antidiuretisk hormon og oxytocin.

Også hypofysens bageste lap har et antal andre hormoner med lignende egenskaber: mesotocin, isotocin, vasotocin, valitocin, glumitocin, aspartotocin.

Oxytocin

Oxytocin er et hormon, der spiller en vigtig rolle i arbejde. Det stimulerer livmoderens sammentrækning, hvilket fremmer fødslen af ​​barnet. Kan bruges syntetiseret som et lægemiddel til at fremskynde sammentrækninger. Hormonet er også ansvarlig for manifestationen af ​​moderinstinktet og deltager i amning - det stimulerer frigivelsen af ​​modermælk, når den fodrer en nyfødt som et svar på synet, babyens lyde, tanker om ham, fuld af kærlighed. Oxytocin produceres af østrogen. Hormonets virkningsmekanisme på den mandlige krop - øget styrke.

Oxytocin er også kendt som "kærlighedshormonet", fordi det frigives i blodbanen under orgasmer hos både mænd og kvinder. Oxytocin påvirker signifikant en persons adfærd, mentale tilstand, seksuelle ophidselse og kan være forbundet med forbedrede følelser som tillid, empati og reduceret angst og stress. Hormonet oxytocin er en neurotransmitter, der kan give følelser af lykke og ro. Der er kendte tilfælde af hormonet, der hjælper mennesker med autisme i social funktion.

Den eneste måde at øge oxytocinniveauerne på er humørfremmende aktiviteter såsom afslappende behandlinger, gåture, kærlighed osv..

Antidiuretisk hormon (vasopressin)

Den vigtigste funktion af det antidiuretiske hormon, også kendt som vasopresin, er at opretholde vandbalancen. Det øger væskevolumenet i kroppen ved at stimulere absorptionen af ​​vand i nyrekanalerne. Dette hormon frigives af hypothalamus, når det opdager en vandmangel i blodet.

Når hormonet er frigivet, reagerer nyrerne ved at absorbere mere vand og producere mere koncentreret urin (mindre fortyndet urin). Således hjælper det med at stabilisere blodvandniveauerne. Hormonet er også ansvarlig for stigningen i blodtrykket på grund af indsnævring af arteriolerne, hvilket er ekstremt vigtigt i chokblodtab som en tilpasningsmekanisme..

Den aktive vækst af vasopressin letter ved et fald i tryk, dehydrering og stort blodtab. Hormonet kan fjerne natrium fra blodet, mætte kropsvæv med væske og i kombination med oxytocin forbedre hjerneaktiviteten.

Lavt vasopressinniveau i blodet bidrager til udviklingen af ​​diabetes insipidus, en sygdom karakteriseret ved polyuri (6-15 liter urin om dagen) og polydipsi (tørst). Overdreven produktion af dette hormon er sjældent. Det fører til Parkhons syndrom, hvor der er lav blodtæthed og højt natriumindhold. Derudover vil sådanne patienter have en række "ubehagelige" symptomer: hurtig vægtøgning, hovedpine, kvalme, appetitløshed, generel svaghed.

Mellemliggende zone af hypofysen

Dette er den mindste lap, og dens funktion er at producere og udskille flere hormoner:

• melanocytstimulerende hormon - påvirker pigmenteringen af ​​huden, håret og ændringer i farven på nethinden;
• gamma lipotropisk hormon - stimulerer fedtstofskiftet;
• beta-endorfin - reducerer smerte og stress gamma-
• met-enkefalin - regulerer menneskelig adfærd og smerte.

Konsekvensen af ​​mangel på melanocytstimulerende hormon er albinisme. Dette er en medfødt sygdom, der er kendetegnet ved fraværet af pigmentet melanin, der pletter hud, hår og nethinden. Et overskud af lipotropin truer udmattelse, en mangel - fedme.

Hvornår er der behov for en analyse af hypofysehormoner?

Forstyrrelse af hypofysen fører til en stigning eller et fald i niveauet af hormoner i blodet, hvilket fører til forekomsten af ​​forskellige sygdomme og abnormiteter. Derfor er det vigtigt at rettidig diagnosticere det "endokrine systems" hovedkirtel og korrigere niveauet af hormoner. Af forebyggelsesøjemed anbefales det at tage prøver 1-2 gange om året. Dette hjælper med at minimere mulige negative konsekvenser for kroppen..

Det anbefales at undersøge hypofysen og hjernen som helhed i følgende tilfælde:

• for tidligt eller forsinket pubertet
• overdreven eller utilstrækkelig vækst
• forringelse af synet
• uforholdsmæssig stigning i nogle dele af kroppen
• brystforstørrelse og amning hos mænd;
• manglende evne til at blive barn
• hovedpine
• en stor mængde urin udskilt med øget tørst;
• fedme
• søvnløshed om natten og søvnighed om dagen
• en langvarig depressiv tilstand, der ikke reagerer på behandling med medicin og psykoterapeutiske metoder;
• følelse af svaghed, kvalme, opkastning (hvis der ikke er problemer med mave-tarmkanalen)
• årsagsløs træthed
• langvarig diarré.

Undersøgelse af hypofysen er mulig ved instrumental diagnostik og laboratoriediagnostik.

Forstyrrelser i hypofysen

En almindelig lidelse i hypofysen er dannelsen af ​​tumorer i den. Disse tumorer er dog ikke kræftfremkaldende. De kan være af to typer;

• sekretorisk - producerer for mange hormoner
• ikke-sekretorisk - holder hypofysen i at fungere optimalt.

Hypofysen kan øges eller falde ikke kun på grund af graviditet eller aldersrelaterede ændringer, men også på grund af virkningen af ​​skadelige faktorer:

• langvarig brug af orale præventionsmidler;
• inflammatorisk proces
• traumatisk hjerneskade;
• kirurgisk indgreb i hjernen;
• blødning
• cystiske og tumorformationer;
• strålingseksponering.

Hypofyse sygdomme hos kvinder forårsager menstruations uregelmæssigheder og infertilitet, hos mænd fører de til erektil dysfunktion og metaboliske lidelser.

Behandling af hypofysesygdomme, afhængigt af patologiens symptomatologi, kan udføres ved hjælp af forskellige metoder:

• medicin;
• kirurgisk;
• strålebehandling.

Kampen mod en krænkelse af hypofysen kan tage en betydelig periode, og i de fleste tilfælde skal patienten tage medicin hele livet.

Hastigheden af ​​indikatorer for hypofysehormoner

Hvis du finder en fejl, skal du vælge et stykke tekst og trykke på Ctrl + Enter